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您不可不知的 顳顎關節 疾病 〖 顳顎關節障礙症〗 整理/JeNny Yu

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顳顎關節(TMJ)在那裡？ 

「顳顎關節」是掌管人類張閉口的重要關節，位於耳朵的正前方，由顳骨的關節窩與下顎骨的關節突所組成。

在關節窩與關節突的表面都覆蓋有一層纖維軟骨，兩者中間則有一層纖維軟骨形成的盤狀結構，稱之為關節盤。

這三個結構上同樣以纖維軟骨作為抗磨損耐壓力的覆蓋，並組成顳顎關節最基本的架構，外面再以黏液膜及關節囊覆蓋形成完整的顳顎關節。

不論說話、喝水、進食，幾乎是無時無刻在運動顳顎關節。顳顎關節左右各一，藉由下顎骨將這兩個關節連結在一起，因此這兩個顳顎關節只能一起張口，一起閉口，無法分開運動。

顳顎關節（俗稱下巴關節）位於下顎骨二側後上端，與顱骨連接，可做為下巴運動的支點當此關節頭活動時，用手在二側耳前觸摸，即可明顯感覺到它的存在。 

-而問題的發生是在骨和骨之間的纖維軟墊，也就是關節盤發生變形或磨損等， 

張口時因相互擠壓而發生“喀喀”聲。 

另外問題也可能是出在連接顱骨和下巴關節頭的韌帶鬆了， 

就好像鬆緊帶失了彈性， 

當下巴打得太開時，嘴巴會無法自動闔回來。

顳顎關節障礙症的第一線醫師是牙醫師  而非骨科醫師或耳鼻喉科醫師。

顳顎關節障礙症隨著生活步調的加速，有越來越多的趨勢，雖不致命，但嚴重時足以使人食不知味,您不可不知。

它是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的一種症狀稱之。

顳顎關節障礙症可能會有哪些症狀？

1.張口疼痛。

2.張口閉口有噪音。

3.咀嚼疼痛。

4.張口困難。

5.張口偏斜。

6.顏面肌肉痠痛。

7.脖子痠痛、肩膀酸痛。

8.下巴脫臼(嘴巴合不起來)。

9.頭痛。

10.耳內疼痛。

11.發音障礙。

為什麼會得顳顎關節障礙症？

它的病因很多，但往往不會單一原因即引發。

原因包括：

1.咬合不良

患者咬合不穩定，易引起顳顎關節障礙症

2.個性、體質：容易緊張、焦慮、易怒、求好心切的人易得此症。

3.壓力：壓力越大者，愈容易罹患此症。

4.生活習慣：作息正常與否、睡眠品質、飲食習慣、營養、運動，皆有影響。

5.不良習癖：如夜間磨牙，白天牙齒緊咬，長期用單邊吃東西，喜歡嚼硬的食物，長期頭頸部姿勢不良皆是致病因素。

6.外傷：顏面曾經遭受重大撞擊或骨折

7. 先天韌帶鬆弛

8.全身性關節炎；

9.看牙醫張口太久。

10.網友說他看世界盃過度開口吶喊，在那個瞬間把肌肉給操壞掉了（炸開）；笑得太高興，下巴卡住，喀啦一聲回不去了。

白天緊咬牙齒齒會有什麼傷害？如何治療？

白天緊咬牙齒會造成臉部附近的肌肉痠痛，進而造成關節疼痛。若無法自己放鬆牙齒不咬緊，則同樣以咬合板來治療。

●結語●

顳顎關節障礙症是文明病之一，放鬆心情，正常的生活習慣，均衡的飲食，適度的運動，良好的咬合都有助於此症的預防及治療。若萬一有前述的症狀出現，要儘速求醫，以免病情惡化，致使治療變得困難。最後，要再一次提醒：顳顎關節障礙症的第一線的診療醫師是牙醫師。