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以下文章內容僅供參考,文章中所提到的任何資料會因人而異。


孕婦請注意!!(一)~~妊娠糖尿病

台大物理治療系/電機所畢業 Irisdream Pilates Studio彼拉提斯教練/北醫社區物理治療師/台灣全齡文教協會講師,具中華民國物理治療師,Stott彼拉提斯 Matwork/Reformer /RMR 國際教練證照。

其實孕婦在懷孕期間,所承受壓力以及生理性的變化非常大。常見的妊娠疾病很多,最為大家熟知以及產科的兩大殺手,碰到這種情況醫師以及病人都要特別小心。一個為妊娠高血壓一個為妊娠糖尿病,這個都是在懷孕之後才引起的高血壓及糖尿病,稱為妊娠高血壓及妊娠糖尿病,所以產檢時都會特別注意 "妊娠高血壓" 及 "妊娠糖尿病" 症狀。

 

何謂妊娠糖尿病?

所謂的「妊娠糖尿病」是指懷孕前沒有糖尿病病史,但在懷孕時卻出現高血糖的現象,它的發生率約百分之一到三。懷孕時,碳水化合物的代謝變化會隨著懷孕期的增加、人類胎盤泌乳素、動情素及黃體素等荷爾蒙分泌濃度的升高而改變,一旦身體對胰島素的阻抗增加,胰島素的需求量便相對增加,而妊娠糖尿病也就悄悄的發生。

 

與普通的糖尿病一樣,孕期糖尿病的典型症狀也是“三多一少”,那就是:多食、多飲、多尿以及體重降低。而由於懷孕時期的特殊性及早孕反應的影響,很多孕媽咪都對自己已經患上了孕期糖尿病“毫無知覺”,甚至在孕檢時,空腹血糖也顯示出“正常”的結果,很容易漏診,因此,常規的糖尿病篩查是非常必要的。

 

糖尿病在孕早期可導致流產,因為血糖過高可導致胚胎停育,因此在孕期一定要嚴格控制血糖。對於孕媽咪來說,嚴重的孕期糖尿病可導致酮症酸中毒,甚至會危及生命,即使胎兒順利出生,“糖媽咪”生出“巨大兒”的機率也會高得多。而對於腹中的寶寶,則可造成胎兒宮內窘迫,嚴重的可能胎死腹中。令人寬慰的是,絕大多數(約為75-80%)孕期糖尿病患者都不需要藥物治療,僅僅從飲食上進行控制即可。

 

對糖媽咪的建議

1. 飲食建議:

  • 要“少食多餐”:每天吃5-6餐,每頓飯僅吃七分飽,如果孕媽咪食量過大,會導致血糖急劇增加;而如果食量太小,則會造成低血糖,對孕婦和胎兒也十分危險。
  • 飲食要平衡:控制熱量的攝取,尤其澱粉類和甜食的攝取量比例上須予以降低。少吃油炸食品、少吃富含蔗糖、葡萄糖的食物(如果汁等),減少碳水化合物的攝入(即少吃米飯、麵、麵包等主食),果醣類食物可適量食用如水果、蜂蜜水等,但也不可過量。孕婦需要大量的維生素和纖維素,因此蔬菜可適量多吃,以每天500g為宜。
  • 注意飲食的總量控制原則,即食用含糖量高的食物,要以每天的總量計算。舉例來說,如果這一餐中食用了豆製品,就需要減掉相應的主食攝入量,以保證血糖值處於正常水平。

主食150~225g/天(根據孕媽咪的體重決定每天主食的總量,但每天所有的主食加在一起,最高不能超過225g)

豆製品 38g/天

水果三份/天,每餐以一個拳頭大為一份

妊娠糖尿病的媽咪血糖的控制大多能能達到理想的範圍(空腹血糖值:80-105 mg/dl,飯後兩小時血糖值:100-1200mg/dl),少數妊娠糖尿病的媽咪,經過上述方法仍無法將血糖控制好,此時就必須予以注射胰島素。

2. 運動建議:

每天要適量運動,如散步、彼拉提斯運動、伸展拉筋運動,運動對於降低血糖有極好的效果(注意:有流產先兆及有嚴重並發症的孕婦則先不要運動)。

 

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關鍵字: 產後護理
     
  
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專家: 艾蜜莉(李念芝)老師 | 發表日期: 2014/05/05 18:56
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