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子宮外孕引發大出血 孕婦危機(中華民國91年11月16日 刊載於 大成報 )
2012/08/23
記者丁彥伶/報導
即將做媽媽的喜悅,可以說是所有孕媽咪們最大的喜悅了,不過當醫師說「你是子宮外孕」恐怕會讓所有的孕媽咪們心情降到谷底,在今(16)日下午5點半到6點於台視頻道播出,由本報與學緯傳播合作的「孕媽咪俏寶貝」節目中,將邀請國泰醫院婦產科醫師賴宗炫與大家談談子宮外孕的問題。
賴宗炫表示,所謂的子宮外孕就是指受精卵並未在子宮內膜正常的位置著床,最常見的是輸卵管外孕,另外還有骨盆腔、腹腔、卵巢等,都稱為子宮外孕,子宮外孕最擔心的是引發大出血,過去子宮外孕大出血曾是孕婦死亡很重要的原因。
很難猜測那一胎會是子宮外孕,不過有一些情況會讓女性較容易發生子宮外孕;例如裝置避孕器者,由於避孕器干擾胚胎著床,有時候精蟲還是「突破重圍」趕去和卵子結合,由於無法在子宮內著床,就可能塞在精卵受精的輸卵管或到其他地方著床。其次是曾有不孕病史正在治療中的患者,這些患者可能是在吃排卵藥,以致卵排出過多,產生胚胎數較多而跑到其他的位置著床,其三則是曾有骨盆腔發炎的患者,這些患者可能有輸卵管阻塞或是輸卵管蠕動不佳的問題,而導致受精卵滯留在輸卵管。
此外曾經結紮想再生小孩而再接通輸卵管者也較易發生子宮外孕,而曾經發生過子宮外孕者更要小心,再次發生子宮外孕的機會比一般人高25%。賴宗炫說,子宮外孕最常見的情況就是月經該來卻沒有來,另外就是有懷孕症狀時卻合併異常出血,有些人會合併下腹痛或肚子脹。一般子宮外孕被發現時都在懷孕8周左右因胚胎太大撐破輸卵管,這時必須及時動手術才能預防出血性休克,若能及早發現,則可採用化學藥劑注射的方式治療,因此提醒想當媽媽的女性除了自己在家驗孕外,也別忘了到婦產科用超音波確定一下是否為子宮內懷孕。
中華民國91年11月16日 刊載於 大成報