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怕痛 生產率下降原因之一(中華民國94年4月12日 刊載於 中央日報/中華日報)
2012/08/20
怕痛 生產率下降原因之一
平時多運動 產程快 自然能減痛
很多產婦生完小孩後,都會因為產痛而怕得大喊「不要再生孩子了!」,加上經濟因素養不起小孩,使得生產率下降。
張小姐說,國中時曾經看過產婦生產的影片,對那部影片印象深刻,對懷孕生產,留下恐怖與痛苦的陰影,所以將來結婚後,我不會生小孩!張小姐今年26歲,已是論及婚嫁的年齡,和她有一樣觀念者應該不在少數。
國泰醫院婦產科主治醫師賴宗炫表示,生產的過程中會有疼痛,但是以現在的醫學進步,已經有很多方法可以來減輕產痛的經歷,除了拉梅茲生產法之外,還可以利用止痛針,或是無痛分娩;不過,最重要的即是配合產前運動,做骨盆腔的訓練,都可以減經產痛。
賴宗炫舉例說,很多平常運動量足夠的婦女,往往就比較好生產,產程時間很短,胎兒很快就生下來,疼痛的時間縮短,就可以減輕疼痛的程度,反之,若是平常都不太運動,生產時就會很難生,時間一拉長,疼痛的程度就相對增加。
不過,賴醫師也認為,產婦生產時,胎兒經由子宮收縮所造成的疼痛,再由產道生出呱呱墜地,這樣會對胎兒比較好,因為曾經有做過研究,顯示出自然生產的小孩,對挫折的忍耐度會較高。
他說,就好像古歐洲斯巴達人,會將出生後的小孩放入水中3至5分鐘,若是能夠忍受的就表示很健康,可以成為斯巴達戰士;這也可說明生產過程,經由產道自然分娩,是新生兒的一個重要過程。
其實,讓產婦生產不痛,也是婦產科的理想,而且現代人生得少,更會要求生產品質要好;甚至有人會選擇採用剖腹生產,不過,剖腹生產,在產後恢復期的疼痛,也不輸給自然產時的痛苦,所以,想要有個孩子,當上媽媽,多多少少還是得要承受些許痛苦。
拉梅茲呼吸法 緩和分娩疼痛
婦產科建議懷孕7個月開始練習
拉梅茲生產法,是國內婦產科最廣為推行的產前運動,主要是以呼吸法來緩和分娩時的疼痛,並且藉此得以使生產時可以正確用力;一般婦產科都建議,懷孕7個月時,即可開始練習。
國泰醫院婦產科主治醫師賴宗炫表示,拉梅茲生產法是很安全的方式,主要是利用呼吸放鬆方式,來正確用力,通常都會在醫院裡面開課,請夫妻兩人同時參加。
賴宗炫指出,拉梅茲生產法是採用腹式呼吸法,要練習到換氣順暢,生產時能夠恰當利用腹式呼吸法的用力,而使子宮收縮能夠得以放鬆。
日前發生1名懷孕8個月孕婦,在家裡練習拉梅茲呼吸法,沒想到用力不當,造成胎盤破裂,緊急剖腹生產,才把小生命搶救回來;對此,賴宗炫說,以前並沒有聽過因為練習拉梅茲而出現胎盤破裂的病例,有可能這名產婦本身就有其他因素造成。
賴醫師表示,例如妊娠高血壓、血管病變就有可能會出現胎盤破裂,因為會導致胎盤血管異常,就會使之胎盤破裂,此外,曾經採用剖腹產,因為剖腹生產過程已經使胎盤留有傷口,或是子宮角懷孕,因為輸卵管著床位置不正確,使子宮壁過薄,而使得胎盤易於破裂。
生產時往往會聽到醫師和護士說「用力」,拉梅茲生產法,即是在指導如何在生產時「用力」,用力得當,往往可以使生產很快且又順利,並進而減少疼痛的經歷;賴宗炫指出,在生產時若是碰到不會用力的產婦,或是已經痛到沒有力氣用力的產婦,通常會請院內「大力士」住院醫師來幫忙「推肚子」,協助產婦生產。
中華民國94年4月12日 刊載於 中央日報/中華日報
記者關嘉慶/專題報導