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眼周是最容易洩漏年齡的地方，現代人因長時間用眼過度、熬夜，讓眼袋不再只是中老年族群的專利，眼袋問題越來越年輕化，眼袋手術也越來越普遍。

眼袋及淚溝形成原因

● 眼袋：眼袋分為先天性與後天性，先天性眼袋多為遺傳，天生眼下脂肪肥厚；後天性眼袋多因老化、眼輪匝肌萎縮、用眼過度、眼周韌帶筋膜鬆弛、支撐力不足，進而產生眼窩脂肪突出，脂肪被眼球擠壓，所形成的區塊浮腫袋狀物。眼袋位於臥蠶下方，厚度約為臥蠶的2-3倍大，不笑時就很明顯，笑起來反而變淡。

● 淚溝：淚溝是因為老化，膠原蛋白或皮下脂肪萎縮、流失而造成的凹陷。也就是眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮，形成一條從內眼角到下眼瞼靠鼻側的凹溝，屬韌帶組織。

眼袋和淚溝經常同時並存

因為眼睛周圍的組織結構細緻而且精密，牽一髮即動全身，彼此是一個立體的關係，部分區塊突起，部分區塊就會相對凹陷，所以很有可能同時並存眼袋、淚溝或其他問題。想要消除淚溝，可以透過注射玻尿酸或自體脂肪的方式填補，將凹溝補起，減少陰影，視覺上也能淡化黑眼圈。但淚溝精微，打的位置不精準就會造成不自然的突起，很容易造成反效果。另外，如果眼袋已經凸起，則需合併處理。因此在與醫師溝通如何治療的同時，一定要把附近的解剖構造一起考量評估，才能找到最適合自身條件的手術方式。

外開型眼袋手術（眼袋外開）

外開眼袋手術適合中老年族群、眼周肌膚鬆弛者。沿著下眼瞼睫毛下緣切開切口，依序分離眼輪匝肌、下眼眶中隔，將多餘的脂肪去除，同時修除多餘的皮膚組織，位移脂肪填補淚溝，所以可以同時達到移除眼袋、填補淚溝和修飾眼周鬆弛肌膚的三種效果。手術過程及術後恢復期長，下眼瞼邊緣疤痕須一段時間淡化。優點是能同時幫助眼下拉提、細紋撫平。

內開型眼袋手術（眼袋內開）

內開眼袋手術為單純的脂肪移除，從結膜切開抽出脂肪，或將脂肪位移以達到填補淚溝之效果。不過如果眼袋取出的脂肪量不是很高，或是需要比較好的填補效果，建議抽自體脂肪來做填補淚溝，可以達到更年輕飽滿的效果。內開眼袋手術適合年輕族群、眼袋症狀輕微者。

眼袋內開的優點

因為手術切口在結膜，復原之後沒有疤痕在外面，所以又稱為隱痕眼袋手術。優點是手術過程快速，結膜傷口癒合快，外表看不出切口，不須縫合拆線、術後恢復期短，也能同時改善淚溝凹陷。

 高雄群英姚勝發醫師提醒，做完眼袋手術，眼袋還是有可能隨著老化會再長回來，這和個人體質、用眼習慣與術後照護有很大的關係。一般眼袋手術大約都可以維持５~10年，甚至更久。而且不做只會更嚴重、老化更快。所以建議大家有眼袋或淚溝凹陷問題，都歡迎至高雄群英諮詢姚勝發醫師。

高雄群英整形外科診所/ 姚勝發醫師

●群英整形外科診所主治醫師

曾任

●高雄長庚醫院整形外科主治醫師

●義大醫院一般整形外科主任

●義大醫院美容中心主任

●美和技術學院醫學美容兼任講師

學經歷

●中國醫藥大學醫學系

●台灣醫學會會員

●台灣外傷醫學會會員

●台灣外科醫學會會員及專科醫師

●台灣整形外科醫學會會員及專科醫師

●台灣美容外科醫學會會員及專科醫師

●美國整形外科醫學會國際會員

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