愛麗生婦產科 潘俊亨醫師
從事婦產科已30餘年，每次都會遇到各式各樣的兩性問題，有時因為網路術語越來越多，一開始也摸不著問題頭緒，直到搜尋後才發現問題真相，其實一般人對性生活充滿著不同的疑問，但想問時卻不知道該如何開口詢問婦產科醫師！在這邊分享10個執業期間常被詢問到的性生活問題，供大家了解；但更重要的是，如果自己生理上的特殊疑問，建議還是要直接到婦產科詢問醫師，讓醫師依照個人身體狀況去做診斷才是最正確的方式喔！
兩性性生活問題Q&A
Q1:請問醫師，早洩應該如何有效治療?
A1:其實最先要找出造成早洩的最大原因，如果是生理因素造成則須找出潛在疾病(EX:攝護腺問題等)並加以治療；如果是心理因素導致早洩則應先改善與性伴侶的親密關係，再利用類似性交中斷法，反覆練習在感覺到快射精時暫停性刺激約25秒後再重新開始。如果上面方式治療後效果依然不佳應立即詢問專業醫師，並依照醫師建議採用藥物治療。
Q2:請問陰莖大小會直接影響到性生活嗎?
A3:女性陰道內的2/3對陰莖的刺激不太敏感，而是陰道外的1/3透過陰莖及陰道的摩擦刺激使女性產生快感。一般東方女性的陰道平常狀態是8-10公分、可延展至12-15公分，但值得注意的差異應該是陰莖的粗細度，一般西方人陰莖勃起的直徑應該有4-5公分、會讓女性有塞滿的飽足感，產生出乎意料的欣喜回味，故東方女子會在體驗過難以忘懷，因為陰道有記憶。
Q3:啪啪啪時間越長越好嗎?
A3:不一定！研究指出一般男性大多在5-9分鐘就會達到高潮射精，女性的性滿足也並非與性交時間長短成正比，反倒是雙方在進行時領略的感受，時間太長反而容易引起女方泌尿道感染問題，若男性遇到遲洩或難以射精困擾，建議立即就醫詢問專業醫師尋找正確的診療方式。
Q4:網路上常說的早晨性生活真的比較好嗎?
A4:不一定！性生活的時間安排應該挑在做之前不會過度疲勞，且之後能有充分的休息和體力恢復的時間，因此性生活並沒有一定要在什麼時間執行，而是應該配合雙方的時間、精神和體力。
Q5:陰莖放在陰道口摩擦射精但沒有放入，這樣會有懷孕的可能嗎?
A5:機率不大但並非沒有可能！一般來說只要陰莖沒有放入陰道射精那麼女性受孕機會不大，但因為精液裡的精子射出後能夠存活大約24小時，而且精液只要和女性陰道分泌的的體液接觸就有能力能游入女性子宮內，所以在性行為之前還是要做好事前的避孕措施。
Q6:吃事後避孕藥要幾天內吃?常吃會有什副作用嗎?會不會導致不孕?
A6:事後避孕藥的避孕機率在性行為後
1.0-24小時內服用：避孕機率約為95%
2.24-28小時內服用：避孕機率約為85%
3.48-72小時內：避孕機率約為58%
而現在藥物技術一直精進的狀況下不會有副作用也別擔心變胖喔!!
事後避孕藥建議一個月不要服用超過一次喔，避免影響卵巢功能導致月經週期異常，若是須經常性避孕的女性，建議使用保險套或服用一般避孕藥為佳。
Q7:隔著內褲摩擦射精在內褲上是否會懷孕?
A7:機率不大但並非沒有可能！基本上隔著衣服射精一般來說是不會使女性受孕，但並非百分之百，因為目前確實有隔著衣物進行性器官摩擦，但精子仍然有可能穿透衣物直接游到子宮導致受孕的例子，所以在發生性行為時，盡量以安全的方式進行。
Q8:男性結紮後會不會影響射精及性生活?
A8:不會！男性結紮手術是阻斷精子由輸精管運送出來，完全不會傷害到神經，也不會影響賀爾蒙的分泌。至於精液是來自前列腺、精囊等的分泌物，它的產量並不會受影響，因此男性結紮後還是可以正常射精，只是精液裡面不含精子。至於性生活主要是受到神經系統和內分泌系統影響，就算做了結紮手術神經系統還是能接受性刺激產生性慾，睪丸也能照常分泌雄性激素，因此對性生活是不會有影響的。
Q9:性行為多久之後要多久才會驗的出是否懷孕?
A9:以精子和卵子在文獻的最常存活時間下去估算，在性行為後的約18天驗孕，若檢驗結果並未懷孕，那麼受孕的機率就微乎其微了。
Q10:妻子正在孕期中，夫妻是否能進行性行為呢?
A10:是可以的！只是女性身體並沒有不適也沒有早產風險，經醫師評估後還是可以正常進行性行為，只是過程中要記得以下幾點：
1.避免壓迫妻子的肚子、陰莖不要過度深入陰道、動作緩和避免劇烈刺激。
2.精液中含前列腺素會導致子宮收縮造成早產，必須戴保險套避免射精在陰道內。
3.行房時不得碰觸乳頭包括吸吮乳頭，容易誘發子宮收縮，造成高潮。
鼓勵媽咪孕期小心而正常性生活，讓媽媽可以安心，有安全感，不必懷疑先生這段期間藉機尋花問柳，孕期心情自然愉悅，減低產前憂鬱症的發生率，爸爸也快樂不必找門道自我排解
如上述問題尚未解決你的疑問，也可在底下留言或是前往愛麗生婦產科詢問，讓專業醫師為您解答。
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