作為女性,你是否有過抽空去醫院卻被醫生告知改天再就診的經歷?女性有周期性的月經來潮,凡是有過性生活的女性,都應每年進行一次婦科體檢,進行婦科常規體檢時應該安排在月經週期的合適時間裡,一般最合適的時間是在當月月經結束後的3-7天內,最好選擇月經結束到排卵日之前的這段時間接受檢查。這不僅有利於疾病的準確診斷,更有利於及時治療。一般來說,生理期不適合進行婦科檢查。
查體——雙合診/三合診
明確的診斷需要病史、查體和輔助檢查,三項缺一不可。即便是在輔助檢查手段十分豐富的今天,雙合診/三合診也是不可或缺的,是婦產科所特有的檢查方法。
一、檢查時間
如果只是想做個常規體檢,避開月經期即可。若是異常陰道出血,請及時就診,不要等到出血乾淨再就診。如果您是要復查子宮內膜息肉或者卵巢囊腫,最好在月經乾淨後的第3~7天復查。
二、檢查結果
該檢查可以發現宮頸有無腫物,有無接觸性出血;如果子宮肌瘤長到一定大小或者長在子宮表面,就可以摸到;如果有卵巢囊腫,長到一定大小,也可以摸到;如果盆腔有炎症或者子宮內膜異位症,也能有所體現,比如摸到增厚的附件區、盆腔觸痛性結節等。
三、注意事項
體檢前要休息好,保持外陰清潔,做婦科體檢前要排空小便。
(圖片來源於網絡)
白帶常規檢查
一、檢查時間
若是體檢,確保檢查時沒有月經並且月經已經結束至少數天,以免陰道中的分泌物干擾檢查結果。如果因為分泌物異常就診,則不必考慮月經週期。
二、檢查結果
白帶常規檢查是將取出的陰道分泌物置於顯微鏡下進行檢查,主要觀察有無滴蟲或黴菌,同時還可確定陰道清潔度。正常清潔度為Ⅰ~Ⅱ度,如為Ⅲ度以上,則提示有陰道炎或宮頸炎可能。在顯微鏡下可以根據其形態發現有無滴蟲或黴菌,如存在滴蟲或黴菌,不論其數量多少均用“+”來表示,“+”這一符號只說明感染了滴蟲或黴菌,並不說明其感染的嚴重程度。若顯示“滴蟲”陽性,則提示為“滴蟲性陰道炎”,若顯示“黴菌”陽性,則提示為“念珠菌性尿道炎”,均需系統、規範治療,同時性伴侶也需要接受正規治療。
三、注意事項
在進行白帶常規檢查之前,不建議清洗陰道,只需要保持外陰清潔。如果要做分泌物的檢查,最好有問題的時候就來醫院,或者提前三天不要陰道用藥,否則會影響判斷。
TCT(宮頸防癌篩查)及HPV檢查
一、檢查時間
避開月經期,一般最合適時間是在月經結束之後的3-7天。
二、檢查項目
TCT的檢查方式是使用TCT 專用刷子刷取宮頸分泌物,不僅可發現宮頸口鱗狀上皮的異常細胞,還可發現宮頸管內腺上皮的異常細胞,能夠及時發現宮頸早期病變,是宮頸癌防治的關鍵檢查。若TCT結果顯示異常,則需進一步做陰道鏡或病理診斷。同時進行的HPV檢查可知道是否感染了病毒,並且在攜帶病毒期間保持觀察,發現有異常可及時處理,能夠防止向癌變的方向發展。
三、注意事項
在檢查前3天內停止同房,避免對檢查結果產生干擾。只要是有性生活的女性每一年都應做一次檢查。
婦科B超/MRI
一、檢查時間
最好是月經結束後3~7天。
二、檢查項目
可以了解子宮、宮頸情況,是否有子宮肌瘤、卵巢腫瘤,以及懷孕早期胚胎髮育情況。B超還可以監測排卵,對於月經規律的女性,一般在月經來潮第11~12天左右開始B超監測排卵,了解卵巢的基礎情況和儲備。排卵監測一個週期內通常做B超3~4次。
三、注意事項
有性生活者多數採用陰道B超,可以提高準確性。對於沒有性生活史的女性,需要做經腹部的婦科超聲,不能做經陰道的B超。女性在腹部B超檢查前要憋尿,陰道B超則需排空尿液,所以在檢查前要詳詢醫生。
婦科內分泌檢查
一、檢查時間
月經來潮後第3-5天。
二、檢查項目
通過測定性激素水平來了解女性內分泌功能,診斷與內分泌失調相關的疾病,如多囊卵巢綜合徵。
三、注意事項
月經來潮後第3-5天,早9點空腹抽血檢查,效果最好。不孕不育或閉經,長期不來月經者,可在任何時間檢查。