當我們年紀逐漸往上邁進，有些“東西”卻會往下掉；比如像臉的皮膚，甚至是掉下來變成皺紋等等。人看人的第一眼，通常就是直視眼睛及眼睛到額頭這個範圍；如果額頭有了抬頭紋、眉頭有了皺眉紋（川字紋），甚至是原本20歲時的眉毛在3樓，現在卻在1樓等諸如此類的慘狀；這些現象都在告訴你「拯救美顏大作戰」該開始了！
上半臉為什麼有皺紋？
因為我們上半臉大都為肌肉的分佈，當肌肉的動作去牽扯皮膚，若加上皮膚較乾燥、無彈性，進而就會鬆弛而形成擠壓的紋路產生；內視鏡五爪上額拉皮，主要會針對像是抬頭紋、川字紋（皺眉紋）做處理。
▼ 張醫師將手比喻為肌肉、紙比喻為皮膚，當手去揉紙時，形同肌肉去牽扯（帶動）皮膚，最後紙皺成一團，也等於皮膚比現了鬆弛紋路。
為何有抬頭紋、皺眉紋（川字紋）打肉毒後，紋路仍然老神在在？
抬頭紋、皺眉紋，通常我們都會稱它們為「動態紋」，係因肌肉運動牽扯皮膚而造成的。理論來說，肉毒桿菌素施打後，這些動態紋路應該是會消失的，但為什麼無動於衷？簡單來說，就是「因為它是靜態紋」，所以施打肉毒桿菌素後當然沒有效果。
所以，抬頭紋和皺眉紋變成了「靜態紋」了！？這時就要想到一個物理特性 – 「疲乏」。
當一樣物品經過長久時間的撐大、擠壓，久而久之，它就會失去彈性，變成最後的狀態（因為也懶得變回去原樣了！），故稱之為疲乏。
為上半臉青春立功：內視鏡五爪上額拉皮
內視鏡五爪上額拉皮，係採用5個倒鉤穩定地把肌肉拉提5點固定在骨膜上，點和點連線的作用範圍，可擴大到整個面的固定，相較於傳統方式使用針線單點縫合固定會更加穩固。由於5個施力點的固定，其拉提的力道均勻且強大，同時，除了利用體積很小的五爪固定釘的作支撐固定點，醫師不必再花費太多的時間去穿針縫合外，亦採用「內視鏡」儀器，深入並剝離皮膚層，進而準確地直抵須處理的部位；所以組織破壞小、切口也小，加上手術時間也縮短了，術後恢復期也加快。因為這種五爪固定釘配合把肌肉拉提固定在骨膜上的拉皮術不只可以做前額等一個皮瓣的老化皮膚拉提，還能運用於強力拉提全臉下垂、重塑年輕的立體臉型，這樣的拉皮方式，怎能抗拒呢？！
五爪固定釘的材質為Polylactide，是人體可以吸收的乳酸和果酸的聚合物， 大約半年到一年內，被拉提固定住的肌肉和皮膚組織都穩定往上提之後，這個五爪固定釘就會與人體相容且吸收代謝，故不必擔心它會脫落或造成人體的傷害。
復習 Tips
- 五個倒鉤可以穩定的把肌肉拉提固定在骨膜上，擴大到整個面的固定
- 拉提力道均勻強大、大幅節省療程時間
- 配合內視鏡手術的切口很小、恢復期快
- 質為人體可吸收的聚合物，約半年至一年可自人體代謝吸收
- 不只做前額的拉提，輕微上臉下垂亦可獲得改善/su_list]
內視鏡五爪上額拉皮特色
療程優點
- 效率性：療程時間短，可減少術後恢復期，巔覆拉皮手術印象
- 可調性：可配合手術者的實際需求，搭配不同的固定器，可調整高度
- 安全性：療程過程中，同時有五個點可同時固定，所以不易脫落，也不會有手術後因固定不牢而失敗的可能性
- 眉毛位置及內雙眼皮調整：雙眉可因上額拉皮後，恢復至年輕時眉骨上方的正常位置，原來因眼皮鬆弛導致內雙的雙眼皮也會重見天日，恢復年輕的模樣
- 手術不留疤痕
- 術後不需住院
- 恢復期較短，手術後不影響日常生活，約5至7天就可以化妝重新回到工作崗位
- 沒有傳統手術後頭皮腫脹及麻痛的困擾
- 不只做前額的拉提，輕微上臉下垂亦可獲得改善
適應症
- 靜態深層的抬頭紋
- 眉毛下垂
- 高低眉
- 靜態深層的皺眉紋（川字紋）
- 額頭皮膚下垂鬆弛可透過肉視鏡五爪上額拉皮手術改善者
限制對象
- 皮膚嚴重鬆弛者 → 以「傳統拉皮」改善
- 頭皮太薄者 → 以「傳統拉皮」改善
- 想要改善淺層皺紋或細紋者 → 以「肉毒桿菌素」改善
術前注意事項
- 術前三天須停止服用所有抗凝血藥物，如：維他命E或阿司匹林。如有定期服用的藥物或營養食品，請務必告知醫護人員
- 施行治療1週內，勿使用果酸、A酸等刺激物，可選用醫療級保養品
- 術前一週勿有強烈日曬活動
療程施作流程
參考案例
術後注意事項
- 術後須以紗布覆蓋輕壓，以防止術後出血及腫脹；若有輕微滲血，可以加壓紗布止血
- 術後可正常洗臉，但傷口附近避免沾到洗面乳，只要以清水沖洗後用生理食鹽水／冷開水清潔，擦乾後塗上藥膏即可，須避免揉搓傷口
- 術後72小時內多做冰敷，術後約3天可改成熱敷，幫助消脹去瘀即可
- 約7-10天回診拆線
- 腫脹淤血一般在二、三週內消除
- 術後一週內睡覺宜抬高頭部
- 手術後初期宜減少水份 攝取量，以免眼睛周圍腫脹
- 術後一週內大部份時間，宜以頭壓迫前額部以增加固定性，術後第二週至第五週改為晚上睡覺時才使用即可
- 復原期間禁止抽煙以及食用刺激性食物（如：酒、辣等）
- 術後三個月內，前額可能麻木，隨著神經生長，可能會麻癢的感覺
內視鏡的上額拉皮手術，是 一種公認持久性好的拉皮手術，一般效果可持續5-6年甚至10年
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▼打破手術拉皮迷思
立新搶救老化三原則：（1）多的去除（2）凹的填補 （3）垂的上提
本診所案例術前、術後照片皆經患者同意授權刊登，僅作輔助診療說明、衛生教育與醫療知識之使用，療程前請務必經專業醫師諮詢及評估
※ 療程效果因個人體質不同而有所差異，個人實際狀況請以醫師諮詢建議為主。
