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以下文章內容僅供參考,文章中所提到的任何資料會因人而異。


胎動 母胎之間的神祕互動(中華民國94年7月 刊載於 媽媽寶寶雜誌)

賴醫師現任台北國泰綜合醫院婦產科生殖醫學暨試管嬰兒中心主任、台北醫學大學醫學系臨床助理教授、輔大醫學系專任助理教授。曾奉派至治療不孕相當著名的美國約翰霍普金斯及康乃爾大學不孕症訓練研究。專長是不孕症治療、婦科內視鏡微創手術及一般婦科。

當準媽咪第一次感覺到胎兒在動的時候,那種從心底流露出的驚喜,真是一輩子難忘的回憶!其實,胎動不僅是胎兒在動而已,也是能顯示寶寶生命活力的重要指標,更是你們親子間特殊的溝通方式;這時,千萬不要忘記讓爸爸也一起參與,你們之間的奇妙互動!
當妳知道懷孕的那一天,也許還沒有深刻地感覺到,妳即將當媽媽了!直到第一次聽到胎兒的心跳,第一次感覺到胎動,才愈來愈有真實感,一個小生命在妳的子宮裡逐漸成長,妳真的快要當媽媽了!根據研究,孕婦自己在家裡測量胎動,確實可以降低胎死腹中的機率,在此提供準媽咪DIY記錄胎動的方法。

何時能感覺到胎動?
事實上,在胎兒形成之初,胎動就已經存在了,不過,因為胎兒還太小,再加上有羊水的阻隔,媽媽通常感覺不到;直到懷孕16~20週,孕婦可以第一次感覺到胎動,而經產婦通常比初產婦更早感覺到胎動。
胎動在剛開始時並不明顯,但之後卻會愈來愈明顯且頻繁,有的時候,甚至可以直接看到媽媽的肚皮局部隆起,因為寶寶興奮地一陣拳打腳踢,震動了好幾下,也讓爸爸和媽媽好奇地想:「寶寶在高興什麼啊?」;直到胎兒將近足月時,胎動變得愈來愈少,因為此時胎兒的體型增大、羊水量減少,使得子宮內的空間相對地變小,胎動也就自然地減少。

胎動是什麼樣的感覺?
每一位孕媽咪的狀況不同,對胎動的感覺也不同,有的孕婦形容胎動就像小球在肚子裡面滾動;有的則感覺像是腸子在蠕動;也有奇妙的說法,是好像氣泡的運動;更有趣的則形容,像蝴蝶在肚裡閃過……。妳呢?妳的胎動是什麼樣的感覺呢?

胎動的頻率
胎動是寶寶健康的指標,平均一天的正常胎動次數,由懷孕24週的200次,增加到32週的575次是最高峰,直到足月時,會減少至282次,不過一般孕婦是不會感覺到那麼多的胎動。
至於何時是胎動最活躍的時候?就是當媽媽吃完飯後,血糖升高,胎兒的心情愉快,心跳速率加快時的這段時間,而晚餐過後更是胎動最頻繁的時候。

胎兒的行為狀態
胎動指的是胎兒的主動性運動,呼吸、張嘴運動、翻滾運動等,如果是被動性的運動,像受到母親咳嗽、呼吸等動作影響所產生的,就不算是胎動,不過,胎兒就如新生兒一般,大多處於睡眠狀態。胎動可分為睡眠和清醒兩個時期。
睡眠時:又可分為安靜睡眠期和活動睡眠期。
安靜睡眠期:利用超音波即可觀察得到,胎兒處於完全睡眠的狀態,對於外界的刺激或聲音,都沒有明顯的反應,因為不容易被吵醒,此時幾乎沒有胎動產生。
活動睡眠期:有各種不自主的運動,如手腳運動、翻滾等,寶寶的心跳也會有加速的現象,容易感受到外來的刺激。如果此時,準媽咪稍微變換一下姿勢,寶寶就可能會被驚動而醒來。
清醒時:胎兒全身性和各部位的運動,例如:肢體運動、脊椎屈伸運動、翻滾運動、呼吸運動、快速眼瞼運動等。

胎動異常的原因
胎盤功能不佳:造成胎盤供給胎兒的氧氣不足,胎動會減緩。
臍帶繞頸:由於胎兒可以在羊水內自由地活動,發生臍帶纏繞住頸部的情況,雖然臍帶繞頸很常見,但如果纏繞得太緊就會造成寶寶缺氧,胎動減少,甚至死亡。
胎盤剝離:通常會造成媽媽劇烈的腹痛、大量陰道出血和寶寶心跳減速,通常較容易發生在有高血壓病史,或腹部曾遭外力撞擊的孕婦;因此若孕婦在劇烈的運動後,發現胎動有突然靜止的情形,就要注意了,可能有立即的危險,應儘速就醫,以確保寶寶的安全。
孕婦發燒:輕微的發燒,胎兒因為有羊水的中介和緩衝,並不會受到太大的影響,但如果孕婦的體溫持續超過攝氏38度以上,孕婦身體周邊血流量增加,但子宮和胎盤的血流量減少,寶寶也會變得少動。
孕婦吸菸或服用鎮定劑:將會導致寶寶活動力減低、早產兒、寶寶體重過輕,應在懷孕前戒除不良習慣。

胎動減緩勿慌張
胎兒在孕婦肚子裡的活動,可以看得出他的健康程度,但每一位媽媽有個別差異,每一胎的情況也不一樣。有的寶寶活動力旺盛,把媽媽的肚子當運動場;有的寶寶則是偶爾才踢一下。
雖然胎動是反映胎兒活力的訊號,但也不要太過在意,有些緊張型的準媽媽只要一個小時感覺不到胎頭,就擔心害怕胎兒是否出了問題,這樣只會加重心理壓力,徒增煩惱而已。
所以,當準媽媽感覺到胎動減少時,應該安靜下來不要慌張,先停止正在走動或忙碌的狀態,休息一下後,再觀察胎兒的活動。如果發現胎動真的減少,甚至是停止了,就應該儘快地找醫師做進一步檢查。

測量胎動DIY
現代醫學可以利用先進的科技儀器,測得胎兒的健康與活動狀況,但是花費較貴又費時,其實孕婦也可以自行測量、紀錄胎動次數,不但簡單而且便利。
1.每日找空閒時間測量胎動次數:孕婦自懷孕的第28週起,每天找空閒時間(建議晚餐後,因為此時胎動較頻繁),採左側臥或靜坐姿勢,記錄10次胎動所需的時間;若小於 120 分鐘,表示胎動次數沒有異常,但如果沒有感覺到胎動,或10次胎動的所需時間大於2小時,應該儘快地找醫師做進一步的檢查。
2.計算固定時間內的胎動次數:準媽媽每天分別在早上、中午、晚上各利用一個小時的時間測量胎動,若平均每小時少於3次,表示可能異常。
3.白天測量胎動次數:是最簡單的方法,即準媽媽在白天測得10次胎動,就可以安心了。

不適時,妳可以這樣做…
運動技能:如果妳覺得寶寶壓迫到妳的橫膈膜或其它器官,讓妳呼吸困難的話,妳可以做手臂伸展的運動。
1.深深地吸一口氣,慢慢地將一隻手臂舉高到頭上。
2.深深地吐氣,慢慢地將手臂放下。
3.重複做幾次。
此運動可以減輕呼吸困難的痛苦,和消化不良的現象,也可以使胎兒移動到一個令你比較舒服的位置,並消除緊張和疲勞,增強體力。
按摩:如果因為胎兒的活動太活躍,使妳晚上睡不著覺,不妨換個姿勢,但如果還是沒有用的話,那麼可以請老公幫妳做腹部按摩

中華民國94年7月 刊載於 媽媽寶寶雜誌
文/施名玥 指導醫師/國泰醫院婦產科醫師賴宗炫

關鍵字: 孕期注意事項
     
  
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專家: 賴宗炫 醫師 | 發表日期: 2012/08/23 15:02
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