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以下文章內容僅供參考,文章中所提到的任何資料會因人而異。


青少女性行為要小心「菜花」感染

■  現職 : 中山醫學大學附設醫院婦產部主治醫師 中山醫學大學附設醫院畢業後住院醫師臨床導師中山醫學大學臨床講師 中山醫學大學婦產部醫療品質監測醫師 ■  經歷 : 台灣更年期醫學會副秘書長 中國醫藥大學附設醫院主治醫師 中國醫藥大學PBL講師 中國醫藥大學公衛系婦幼衛生老師 疾病管制局性病防治教育講師 員林何醫院主治醫師中國醫藥大學附設醫院台北分院醫教會委員 ■  專長 : 子宮肌瘤、腹腔鏡手術、子宮鏡手術、生殖內分泌、腹腔鏡手術、婦科腫瘤手術、陰道整形。

門診常有一些青少女,是因為在外陰部摸到一小顆東西而前來就醫,有時甚至會有搔癢、痛、或是濕濕的分泌物,經過內診檢查,才發現是菜花感染,往往嚇得不知所措,其實只要配合醫師治療,治療成功率是很高的。
 
【何謂菜花?】
「菜花」是一種性傳染病,感染的位置有可能是在比較顯而易見的外生殖器和肛門口周圍,但是也有可能出現在陰道深部以及子宮頸部位。菜花從外觀看起來為小小的粉紅色隆起物,有時外觀顏色也有可能是咖啡色或是紅色,如果病情更嚴重時,甚至跟花椰菜的外觀有點像,摸起來會有濕濕的粗糙感。被感染者大多沒有症狀,偶爾會有搔癢、疼痛、灼熱感、性交不適,或是頻尿等症狀。台灣的盛行率大約在百分之六左右,一般在性生活較頻繁的15歲至35歲之間,被感染到的機率比較高。
其主要感染原因是因為人類乳突病毒(Human Papillomavirus, HPV)感染所導致,尤其是第六型和第十一型,人類乳突病毒感染是目前全世界傳播最廣的性病。因為一旦被感染到之後,不一定會立刻發病,只有身體免疫力低下的時候,才有可能會發病,其潛伏期甚至可長至二十個月,所以被傳染人數才會這麼多。不管是正常的陰道性行為,或是肛交和口交都有可能傳染,甚至是母親在自然分娩過程中,也有可能會傳染給新生兒,造成新生兒呼吸道的菜花感染。


【哪些族群比較容易感染菜花?】
1.         性行為時沒有使用保險套。
2.         多重性伴侶。
3.         有其他的性傳染病。
4.         愛滋病患者。
5.         癌症患者。
6.         接受過器官移植患者。
7.         抽菸。
8.         懷孕婦女。
【如何診斷?】
1.         將內外生殖器做一次詳細的視診,看是否有可疑病灶。
2.         塗抹醋酸:病變位置會變白色。
3.         切片檢查:將病灶切下來送病理化驗,也可和其他疾病做區分。
4.         子宮頸抹片:可以驗出感染人類乳突病毒種類,順便篩檢是否有子宮頸病變。
5.         陰道鏡。


【治療方式
有些比較小的病灶,在你還沒察覺之前,就已經自動痊癒消失了。至於有些較大的病灶,則要積極治療,避免傳染給其他人,或是引發子宮頸癌病變。最重要的是讓自己不舒服的症狀,得到緩解和改善。
治療方式主要可分為藥物治療和手術治療:
(一) 藥物治療(少用)包括:
1.         免疫調節劑:強化免疫系統。
2.         抗增生藥物:減少菜花的大小和數目。
3.         抗病毒藥物:減少人類乳突病毒的數目。
 
(二) 手術治療(主要治療趨勢)包括:
1.         冷凍治療:使用液態氮來破壞菜花組織,尤其適用在孕婦身上。
2.         電燒:使用高溫來破壞菜花組織。
3.         手術:使用刀片或是剪刀來切除病灶。
4.         雷射:可用於大範圍的菜花感染,較不易生成疤痕。
 
【菜花治療的注意事項】
1.         菜花即使得到治療之後,還是有可能會復發。而且也有可能傳染的身體的各個部位,所以不要用指甲去抓患部,以免透過觸摸而轉移到身體其他部位或是傳染給別人。
2.         治療當中要避免性行為,即使使用保險套也不建議,因為治療過程所產生的代謝物有可能會破壞保險套,會造成伴侶感染或是避孕失敗。
3.         要告訴自己的性伴侶,自己有感染菜花,也請他們去檢查。
4.         每年要接受子宮頸抹片檢查,因為感染人類乳突病毒,會增加得子宮頸癌的機率。
5.         治療結束之後,可以考慮施打子宮頸癌疫苗,預防其他人類乳突病毒感染。性伴侶也可以考慮施打子宮頸癌疫苗。
6.         當治療部位有疼痛感或是腫脹,甚至發現身上其他部位有疑似復發顆粒時,請盡速回診。
7.         初步治療痊癒之後,三個月後需再回診檢查,如果檢查無其他異狀,建議再開始性生活。同時要避免一夜情、或是多重性伴侶等危險性行為。
8.         養成健康的生活習慣,均衡營養攝取,避免熬夜,培養身體免疫力。

 

關鍵字: 婦女疾病
     
  
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專家: 沈煌彬 | 發表日期: 2012/12/18 00:06
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