前言:
長久以來, 臉郚拉皮手術給人的卬象就是傷口長, 恢復期長, 手術後一定要用頭髮蓋住疤痕, 而手術範圍的大小深淺則和持久度有正相闋, 所以有效的手術必然恢復期長, 開刀傷疤也長, 而愛美者必須有這些犧牲才會有持久美麗的效果.
然而隨著社會的進化, 拉皮手術似乎沒有踉上進化旳腳步, 切口依然在耳前或延伸到耳後, 有所變化的只是各式的懸吊縫合術式.
但, 根據美國整形外科醫師, 在雙胞胎做臉拉皮的手術研究追蹤顯示再持久的拉提手術也撐不過十年, 無論用什麼方法都一樣. 這給了許多自認手術精湛的醫師一記當頭棒喝.
在這個社交頻繁, 工作無法暫停的時代, 在儘可能最短的時間內達到目的, 已經是一個現代人追求的目標及共識.
術後腫脹疼痛一個礼拜, 一個月內逐漸自然, 三個月的術後疤痕照顧, 是現代人時間上的奢侈, 也是不可承受的浪費. 故有些人拾棄效果明顯的手術, 而轉而接受較簡單但效果無法預期的電波拉皮.
雖號稱拉皮(face lift)又號稱可維持五年, 但實際上是緊膚(skin tightening), 而剛推出時的確風靡不少人, 認為從此之後拉皮變年輕是簡單又快速的治療.
但是隨著時間的考驗慢慢的電波拉皮旳特性及極限也慢慢的被了解, 許多不想接受傳統手術卻又想拉皮的人只得接受電波拉皮, 但又擔心花了錢效果不好.
事實:
整形外科醫師及患者長久的觀念- 持久的手術, 就要被打破改變了. 你可以不必接受數小時的拉皮手術及忍受長的傷疤和腫脹, 你也可以不必嘗試花了錢但效果無法預測的電波拉皮.
現在3D時光線V臉拉提是一種趨勢一種全新的思維, 可有拉皮的立即效果但沒有拉皮術後的痛苦, 也没有電波拉皮對結果的不確定感. 它是符合手術進化趨勢的非侵入性微創手術 (non-invasive surgery).
線的歷史痕跡:
埋線懸吊拉提是一個了不起的發明, 最先是俄國醫師的創意, 後來有一連串的演化至今, 有
一般尼龍縫線; 傳統羽毛線; PDO, 3D時光線 1.0, 3D時光線 2.0, 3D時光線 3.0, 3D時光線 4.0
而埋線的方法也因此而千奇百怪:
常常整臉埋滿了線, 像是綑綁棕子 但因為不符合力學原理所以拉提效果差又無法持久.
有時因為線材質的問題, 身體排斥而造成感染或線穿刺出皮膚
傳統羽毛線的勾體由中心向外對稱反向排列, 而且勾體分佈是2D的平面 所以組織只能由雙側向中央拉近, 這只有集中組織向中心靠攏的力量, 卻亳無拉提的力量, 所以效果並不理想, 而且若是線稍微扭曲, 則會力量不均的勾到組織但仍然引領風騷近五年.
隨後又有人使用類似的線材, 但是強調放置方向的改良, 這樣的埋線設計已經相當接近正確的力學理論, 但是完全沒有考慮下錨點, 是否強固到可支持向上拉提的臉皮組織重量, 而且以U形線拉會在末端切割組織, 而使已拉提的組織鬆脫, 而拉提無法持久. 見左圖. 所以效果不理想, 而不再被使用.
經過一陣子的埋線拉提熱潮, 因為線上勾體的設計不良及因為埋線力學方向的不正確而抱怨不持久, 所以漸漸退去. 但是因為侵入性低, 所以持續有醫師投入研究, 例如 新加坡整形外科醫師Woffle Wu 及西斑牙整形外科醫師 Javier de Benoti 及美國義大利都有醫師做改良使這項技術提升.
終於技術走向正確的方向, 勾體的角度改善了, 不會因拉扯而失去勾力, 勾體也分布改變了從2D 成為 3D, 埋線也從U形成為倒U形.
而線的材料也從不可吸收的尼龍粗線改為可吸收的材料, 而避免材料穿出的問題. 之前的埋線製造美國公司所製作的 Contour thread lift 因為材質不可吸收的問題導致有穿刺出皮膚的情況, 在美國3-4 年中引起一些客訴.
目前在全世界旳整形市場中, 埋線拉提重新又領風潮, 因為材料的進步, 由不可吸收改良為緩慢可吸收的材質, 維持的時間也因埋線組織力學的知識, 了解而更持久, 加上社會進化, 有需求的人已經沒有時間及耐心等待最終的拉皮手術結果, 及傷口的復原. 3D時光線AV臉拉提(簡稱 3D AV拉提)因此而成為取代傳統拉皮及電波拉皮的一項新選擇. 而且 3D時光線 拉提綜合各國醫師的結論心得, 改良埋線的方式, 依個人的臉型及需要, 量身設計, 考量線性力學, 選擇最好的置放位置, 達到最好的結果. (本文作者: 安伯忠醫師, 台灣整形外科專科醫師, 台灣美容外科專科醫師, 國際美容外科(ISAPS)專科醫師, 國際整形再生醫學會(ISPRES), 國際脂肪細胞治療科學協會(IFATS) 醫師; 版權所有歡迎轉載)